Mapa spektra
Klikni na antibiotikum pro detail (mechanismus, indikace, nežádoucí účinky). Klikni na patogen v záhlaví a zvýrazní se, co ho spolehlivě kryje.
Hodnocení odpovídá typické situaci v ČR pro empirickou úvahu, ne antibiogramu. Klebsiella a E. coli = kmeny bez ESBL. P. mirabilis = kmeny bez ESBL. E. faecium = kmeny rezistentní na ampicilin (v ČR většina), citlivé na vankomycin. Acinetobacter a Stenotrophomonas = výběr pouze podle antibiogramu (často MDR). C. difficile = účinnost v léčbě CDI perorálně, ne riziko vyvolání. Atypické = Mycoplasma, Chlamydophila, Legionella. M. tuberculosis = účinnost v protituberkulózní léčbě (vždy kombinace). „AmpC“ = Enterobacter, Citrobacter freundii, Serratia, Morganella (chromozomální inducibilní AmpC). Cílenou léčbu vždy podle kultivace a citlivosti.
Patogeny: lék volby a rezistence
Bakterie, houby, prvoci a viry: onemocnění, faktory virulence, diagnostika, cílená léčba a pasti. Rozšířeno podle přehledových tabulek mikrobiologie (rev. prof. H. Žemličková, 2025).
Empirická terapie podle diagnózy
Rozbal diagnózu pro etiologii, alternativy a délku léčby. SIL = doporučený postup Společnosti infekčního lékařství ČLS JEP (infektologie.cz), ČR DP = ambulantní DP ČLS JEP a SZÚ, INT = mezinárodní DP / obecný princip. Tyrkysový blok = virová etiologie.
Principy a pasti
Mechanismy účinku, farmakodynamika, „díry“ ve spektru, antivirotika a bezpečnost.
Studijní materiál, nenahrazuje SPC, lokální antibiotickou politiku ani konzultaci s ATB centrem. Dávky jsou orientační pro dospělé s normální funkcí ledvin. Doplněno o výpisky z databáze AMBOSS (mechanismy, nežádoucí účinky, perličky). Indikace, dávky a kontraindikace zkontrolovány proti SPC (Mediately, EMA) 2. 11. 2026; doporučení mimo SPC jsou označena „dle DP / doporučení“ nebo „mimo SPC“. Empirická terapie aktualizována podle doporučených postupů SIL ČLS JEP (infektologie.cz) 4. 11. 2026. Zdroje: doporučení Subkomise pro antibiotickou politiku ČLS JEP a SZÚ (cls.cz/antibioticka-politika), Vnitř Lék 2024;70(5), ESCMID, IDSA/ATS, ESC.